【健康診断で『糖尿病の疑い』と言われたら?】小牧市の当院での再検査の流れ
健康診断の結果が届き、「C(要経過観察)」や「D(要精密検査)」という文字を見て、不安を感じていらっしゃる方も多いのではないでしょうか。
「今は特に症状がないから大丈夫だろう」そう思って、再検査を先延ばしにしてしまうことは大変危険です。
糖尿病は、初期段階ではほとんど自覚症状がありません。しかし、放置している間にも血管へのダメージは蓄積され、気づかないうちに眼や腎臓、神経などに合併症を引き起こすリスクがあります。
小牧市の「のむら内科外科ファミリークリニック」では、健康診断で指摘を受けた方のための精密検査を行っております。将来の健康を守るためにも、まずは一度、詳しい検査で現在のお体の状態を確認しましょう。
▼糖尿病についての詳しい記事はこちら▼
https://www.nomura-clinic.net/diabetes/
症状が無くても「再検査」な理由
「喉が渇く」「トイレが近くなる」「食べているのに痩せる」これらは糖尿病の代表的な症状として知られていますが、実はこれらの症状が出るのは、病状がある程度進行してからのことです。
多くの糖尿病患者様は無症状であり、健康診断や他の病気の治療をきっかけに偶然発見されるケースが多くなっています。「今は元気だから大丈夫」と思って放置してしまうと、高い血糖値が全身の血管を少しずつ傷つけ、将来的に「糖尿病網膜症(目の病気)」「糖尿病性腎症(腎臓の病気)」「糖尿病性神経障害(手足のしびれなど)」といった三大合併症や、心筋梗塞・脳梗塞などの重大な病気を引き起こすリスクが高まります。
「血糖値」と「HbA1c」の違い
血糖値
血糖値とは血液中に含まれるブドウ糖(血糖)の濃度です。健康診断では通常、空腹の状態で採血する「空腹時血糖」を測定します。正常な状態であれば、膵臓から分泌される「インスリン」の働きによって血糖値は一定の範囲に保たれますが、インスリンの分泌量が減ったり、効きが悪くなったりすると、この数値が高くなります。
HbA1c
血糖値は「採血した時の血糖濃度」であるのに対し、HbA1cは「過去1〜2ヶ月間の平均的な血糖濃度」を反映する数値です。赤血球の中にあるヘモグロビンがブドウ糖と結合した割合を見るもので、検査当日の食事や、直前の数日間だけ食事を制限しても、この数値はすぐには下がりません。そのため、普段の生活でどのくらい血糖値が高い状態が続いているかを知るための指標となります。
当院での「糖尿病再検査」について
当院では、主に以下の検査を行い、現在の体の状態を詳しく確認します。
血液検査
健康診断の結果をより詳細に分析するため、改めて血液検査を行います。血糖値とHbA1cを測定し、現在どの程度糖尿病の可能性があるのか、あるいは「糖尿病予備軍(境界型)」の段階なのかを診断します。
また、腎臓の機能や、脂質(コレステロールや中性脂肪)の状態なども合わせて確認することで、全身の健康状態を総合的に評価します。
尿検査
尿検査では、尿に糖が出ているか(尿糖)だけでなく、タンパク質の一種である「アルブミン」が微量に含まれていないかを調べることがあります。これは「糖尿病性腎症」という合併症の兆候を、非常に早い段階で捉えるための検査です。一般的な健診の尿検査では見逃されてしまうようなごく初期の腎臓の変化も、この検査を行うことで発見できる可能性があります。
糖尿病の診断基準について
では、具体的にどのくらいの数値だと「糖尿病」と診断されるのでしょうか。
日本糖尿病学会のガイドラインに基づき、主に以下の基準で判断されます。
【血糖値】
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空腹時血糖 |
食後2時間血糖 |
|
|
正常 |
100mg/dl未満 |
140mg/dl未満 |
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正常高値血糖 |
100-109mg/dl |
- |
|
境界型 |
110-125mg/dl |
140-199mg/dl |
|
糖尿病型 |
126mg/dl以上 |
200mg/dl以上 |
【HbA1c】
|
測定値 |
|
|
正常 |
5.6%未満 |
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正常高値 |
5.6~5.9% |
|
境界型 |
6.0~6.4% |
|
糖尿病型 |
6.5%以上 |
※血糖値が126mg/dl以上、またはHbA1cが6.5%以上の場合、「糖尿病型」と判定されます。「境界型(予備軍)」の段階であっても、動脈硬化のリスクは始まっていると言われています。この段階で適切な対策を始めることが、将来の健康を守る鍵となります。
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https://www.nomura-clinic.net/diabetes/
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当院は、小牧市の皆様のかかりつけ医として、糖尿病をはじめとする生活習慣病の予防・治療に力を入れています。WEB予約を導入しており、24時間いつでも予約をお取りいただけますので、お仕事や家事でお忙しい方も、ご都合の良いタイミングでご予約ください。
受診の際は、健康診断の結果など、検査結果が分かるものをお持ちになってください。それらのデータを基に、よりスムーズで的確な診療を行うことができます。
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